Kategoriearchiv: Aktuelle Analysen & News

Ausnahmeregelungen für Schmerzpatienten und chronisch Kranke Das Wirtschaftlichkeitsgebot der Kassen gilt jedoch nicht uneingeschränkt. Ausnahmeregelungen greifen immer dann, wenn preiswertere Alternativen oder Fertigarzneimittel aus medizinischen Gründen nicht infrage kommen. Liegen beispielsweise schwerwiegende Unverträglichkeiten (wie der Alkoholgehalt bei Sativex) oder lebensgefährliche … Weiterlesen →

Warum Kassen auf Alternativen und Fertigarzneimittel drängen Der Hauptgrund für den verstärkten Druck der Kassen liegt im Wirtschaftlichkeitsgebot. Standardisierte Fertigarzneimittel (wie Sativex oder Canemes) oder klassische orale Tropfen sind über die Hilfstaxe preislich fest geregelt. Spezialisierte Inhalations-Extrakte oder unzerschrotete Blüten … Weiterlesen →

Aktuelle Richtlinien für Kassenrezepte Während der Zugang auf Privatrezept vereinfacht wurde, bleiben die Hürden bei der Erstattung durch die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) hoch. Der Genehmigungsvorbehalt (§ 31 Abs. 6 SGB V) verpflichtet Ärzte und Patienten weiterhin dazu, die medizinische Notwendigkeit … Weiterlesen →

Die neuesten regulatorischen Vorgaben Gesetzliche Neuregelungen (wie das GKV-BStabG) und strengere Kassenprüfungen sorgen für veränderte Rahmenbedingungen bei der Verordnung. Krankenkassen nutzen formelle Punkte – etwa die Frage, wie Cannabisextrakte nach dem Deutschen Arzneibuch (DAB) eingestellt sind – zunehmend als Argument … Weiterlesen →